Пройдите тест по контролю над своей астмой - Подробнее ⇒

Бронхит

Бронхит – заболевание дыхательных путей, характеризующееся воспалительным процессом в слизистойbronchitis оболочке бронхов.

Классификация

Классификацию производят по различным критериям.

По течению выделяют формы:

  1. Острую (болезнь обычно продолжается 2-3 недели, после чего наступает выздоровление).
  2. Затяжную (данная форма характеризует острый бронхит, который протекает более 3 недель).
  3. Хроническую (диагноз ставится, если у пациента в течение не менее 3 месяцев в году за 2 года наблюдения имеются признаки бронхита).
  4. Рецидивирующую (критерий постановки диагноза таков: на протяжении года диагностируется не менее 2 инфекционно-воспалительных поражений бронхиального дерева).

По самостоятельности развития бронхиты бывают первичные и вторичные:

  • Первичное заболевание представляет собой состояние, при котором какой-либо патологический фактор изначально действует на слизистую оболочку бронхиального дерева, вызывая его воспаление. То есть, первичный бронхит – это самостоятельный патологический процесс, который начинается в бронхах и ограничивается ими. Данный вариант встречается в клинической практике крайне редко.
  • Вторичное поражение бронхов представляет собой проявление или осложнение другого заболевания, протекающего в респираторном тракте (например, грипп, коклюш) или в иных органах и системах организма. Вторичный бронхит на фоне других заболеваний дыхательного тракта – это и есть та патология, которая чаще всего встречается в практике врача.

Причинами воспаления являются:

infekciya
  1. Инфекция.
  2. Аллергия.
  3. Физико-химические факторы (например, вдыхание воздуха, в котором содержатся раздражающие химические соединения).

Важно! Обычно поражение бронхиального дерева вызвано воздействием вирусов. Среди них наиболее часто встречаются вирусы гриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, риновирусы.

К вирусной инфекции по мере развития процесса может присоединиться бактериальный или грибковый агент. Гораздо реже бактерии или грибы выступают в роли первопричины бронхита. Иногда возбудителями бронхита становятся хламидии и микоплазмы.

Физические, химические, аллергические агенты выступают в роли самостоятельных причин либо факторов, предрасполагающих к присоединению инфекции.

По наличию признаков сужения просвета бронхов выделяют обструктивный и необструктивный бронхиты.

По уровню поражения бронхиты бывают:

  • проксимальные (поражается основание бронхиального дерева);
  • дистальные (воспаление протекает в бронхах с небольшим диаметром; данное заболевание носит название “бронхиолит“).

В зависимости от степени распространения выделяют воспаление бронхов:

  • ограниченное;Слизь в бронхах при бронхите
  • распространенное;
  • диффузное.

По типу воспалительных проявлений бронхит бывает:

 

  1. Катаральный.
  2. Серозно-гнойный.
  3. Гнойный.
  4. Геморрагический.
  5. Язвенный.
  6. Некротический.

Клиника

Начало инфекционного варианта рассматриваемой болезни, как правило, проявляется симптомами ОРВИ. Появляется насморк, боль в горле, общая слабость, озноб, незначительное повышение температуры тела. Кашель вначале сухой, без отделения мокроты. Он усиливается при углубленном дыхании, которое сопутствует, например, эмоциональному разговору, смеху. Не редко наблюдаются болевые ощущения в области трахеи. Постепенно кашель становится мягче. Он приобретает продуктивный характер, то есть начинает откашливаться мокрота.

При обструктивной форме заболевания характерным признаком является шумное, свистящее дыхание и участие в дыхании вспомогательной мускулатуры.

Степень повышения температуры тела зависит от причины, вызвавшей развитие бронхита, конкретной формы болезни и индивидуальных особенностей организма.

Диагностика

Основные диагностические признаки:

  • кашель;кашель при бронхите
  • одышка с затрудненным выдохом (при обструктивных формах болезни и при бронхиолите);
  • признаки, выявляемые при выслушивании фонендоскопом: жесткое дыхание, сухие и разнокалиберные влажные хрипы.

Важно! Обязательна рентгенография органов грудной клетки для исключения пневмонии. При бронхите может отмечаться двухстороннее усиление легочного рисунка и рисунка корней легких. При наличии сужения просвета бронхов определяется повышение прозрачности легочных полей, уплощение и низкое размещение куполов диафрагмы, горизонтальность линий ребер.

Также исследуют функцию внешнего дыхания. Здесь могут быть выявлены нарушения по обструктивному типу.

При тяжелом хроническом течении иногда проводят такие диагностические процедуры, как бронхография и бронхоскопия.

Из лабораторных исследований назначают:

  1. Общий анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Микроскопическое исследование мокроты (в том числе исследование на наличие возбудителя туберкулеза).
  4. Посев мокроты на микрофлору.
  5. Биохимический анализ.

Дифференциальная диагностика

В зависимости от признаков болезни дифференциальный диагноз может проводиться с такой патологией, как:

Программа лечения

Лечебные мероприятия обычно осуществляются в амбулаторном режиме. Госпитализация показана только людям с неблагоприятным течением бронхита или тем, у кого имеется тяжелая сопутствующая патология. Лечение бронхита комплексное.

 

Важно! Назначение антибиотиков или противовирусных препаратов производится только по показаниям.

  • организация режима и питания. Режим постельный во время лихорадки, в последующем – щадящий. Диета в разгар болезни должна быть преимущественно молочно-растительная. Рекомендуется обильное питье (объем должен в 2 раза превышать возрастную суточную норму). Необходимо пить побольше теплой жидкости в виде чая с малиной, лимоном, мятой, клюквенного морса, настоя шиповника;
  • симптоматическое лечение;
  • витаминотерапия;
  • физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура.

Обсуждение: 9 комментариев

  1. Юлия:

    Интересная статья, много нужной и полезной информации. Каждый может столкнуться с бронхитом, нужно во время понять, что это и как с этим бороться. Видео полезное очень, если кто-то только прочитал статью, то обязательно посмотрите!

    Ответить
  2. Ирина:

    Информация очень даже полезная. Очень много узнала нового, взяла себе на заметку, тем более эта тема сейчас очень актуальна для меня. У ребенка в настоящее время бронхит. Жалею, что безоговорочно послушала врача и cразу же с первого дня начала давать антибиотики. Я рекомендую всем прочитать статью и обязательно посмотреть видео.

    Ответить
  3. Ната:

    Статья хорошо написана: все ясно и четко изложено. Я уже с бронхитом сталкивалась, у отца был. Думали просто кашель, а в итоге острая форма бронхита. Лечились долго, но сейчас все хорошо.

    Ответить
  4. Денис Колесников:

    У моей мамы недавно вторичный бронхит был, запустила ОРЗ. Кашель сильно был и температура поднялась, пришлось антибиотики принимать, врач назначил.

    Ответить
  5. АЛЕНА:

    Я знаю, что такое бронхит не по наслышке. Малышка несколько раз болела обструктивным бронхитом. Важно правильно подобрать лечение, особенно, антибиотик – если есть в нем потребность иначе можно очень запустить…

    Ответить
  6. Леро:

    С бронхитом сталкивались не первый раз,у нас с этим вообще беда,у половины моих родственников хронический бронхит,а у свекра вообще переходит в астму,он не может без специального лекарства,задыхается,я сама часто болею,так что лично мне была интересная и полезная информация.

    Ответить
  7. Наталия:

    Сына, когда у него случался кашель, лечила народными средствами. Однажды это не помогло, ходили по врачам, сдавали мокроту на анализ и он оказался в больнице. Из лекарств, которыми его там лечили, помню антибиотик Цефтриаксон и отхаркивающее средство АЦЦ. Через десять дней его выписали, но периодически простуды у него осложняются бронхитом.

    Ответить
  8. ЛЕНА:

    У моей дочери был обструктивный бронхит, назначали сумамед-форте, но ничего он нам не дал. Запустили только еще сильнее. Принимали Аскорил, но тоже ничего. Второй раз лечили Мукалтином и Икзимом.

    Ответить
  9. Эмили:

    Здравствуйте! Еще в подростковом возрасте мне ошибочно поставили диагноз “хронический обструктивный бронхит легких”, (при том, что я никогда не курила; я и сейчас не курю!). Потом были бесконечные анализы, долго лежала в больнице, потом лечилась амбулаторно! К счастью диагноз не подтвердился, чему лично я бесконечно рада! Моя история, – лишнее подтверждение тому, как важно найти хорошего специалиста, который действительно лечит, а не строит предположения и гоняет на анализы!

    Ответить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2016-2018 bronhial.ru // Копирование материалов сайта возможно только при наличии активной гиперссылки на первоисточник. Информация на данном интернет-ресурсе носит исключительно справочный, познавательный характер и не является предписанием к диагностике и лечению заболеваний.

Adblock detector