Пройдите тест по контролю над своей астмой - Подробнее ⇒

Неконтролируемая бронхиальная астма. Что это такое

Наши читатели рекомендуют - интервью с  врачом высшей категории, кандидатом медицинских наук Екатериной Викторовной Толбузиной. Речь пойдет о том, как можно вылечить бронхит, в том числе хронический, который может перейти в бронхиальную астму и другие бронхо-легочные заболевания. Её рекомендации помогут вам.

Бронхиальная астма – наиболее распространенное заболевание среди всех известных хронических болезней. Причем коэффициент смертности вследствие бронхиального недуга из года в год не уменьшается, а ведь качество диагностирования и терапии данного заболевания за последнее десятилетие значительно улучшилось. Поэтому перед современной медициной стоит важная задача адекватно оценивать и контролировать симптоматику пациентов, которым оказывается базисная медицинская помощь.

как контролировать приступы астмы

С целью определения уровня эффективности терапии бронхиальной астмы в США и Европе проводились специальные исследования. Результаты показали, что практически у 70% астматиков симптоматика бронхиальной астмы является неконтролируемой. В большей степени это связанно с тем, что медики недооценивают степень тяжести заболевания, а пациенты считают любое лечение удачным.

В конце 90-х годов прошлого века E. Bateman разработал критерии «хорошо контролируемой» бронхиальной астмы, что дало толчок для новых разработок и стратегий лечения пациентов. Данные критерии помогают сделать течение болезни более бессимптомным и оптимально контролировать ее.

Терминология и характеристика

Неконтролируемым считается недуг, симптомы которого не могут четко контролироваться. При неконтролируемом течении болезни основные симптомы астмы, такие как кашель, частая одышка, хрипы со свистом и приступы удушья проявляются у пациента и днем и ночью.

уровни контроля БА

Среди причин возникновения неконтролируемой бронхиальной астмы можно выделить несколько основных:

  1. Лечение было не полным или не довелось до конца.
  2. Больной не выполнял все рекомендации врача и не проходил регулярные осмотры.
  3. В жизни больного имел место переезд в другой город или страну.

Относительно последнего пункта можно сказать, что климатические условия и бронхиальная астма очень взаимосвязаны, а значит, изменения климата может ощутимо ухудшить течение болезни.

Неконтролируемое течение заболевания снижает трудоспособность и повседневную активность больного, ингалятор для расширения бронхов используется чаще, а показатель скорости выдоха воздуха снижается. Если больной остается в таком состоянии более недели, то врачи диагностируют обострение бронхиальной астмы.

ВАЖНО! Во избежание развития обострения, при первых проявлениях неконтролируемой формы астмы следует увеличивать дозировку и частоту применения используемых медикаментов. Также необходимо проконсультироваться с врачом на предмет увеличения количества препаратов.

Стоит отметить, что большая часть пациентов сталкивается с обострением из-за недостаточного контроля и неадекватной терапии.

Что используется для лечения неконтролируемой формы бронхиальной астмы?

Выяснив, что неконтролируемая бронхиальная астма проявляется более чем у 70% больных специалисты сальметерол эффективно купирует приступ удушья при баразных стран стали искать самую приемлемую базисную терапию этого недуга. Изначально стали оценивать результативность и безопасность использования ингаляционных кортикостероидов. Изучая этот вопрос, открыли эффект «плато», суть которого заключается в следующем: превышение пороговых доз ингаляционных препаратов не улучшает клинико-функциональное состояние пациентов.

Также был обоснован подход step-down, согласно которому терапия должна начинаться с более ужесточенных препаратов, чем при начальном лечении требует тяжесть болезни. Данный подход способствует быстрой ликвидации бронхиального воспаления, однако противоречит эффекту «плато».

Все встало на свои места, когда открыли эффект синергизма противовоспалительного действия отдельного класса медикаментов. Данные средства стали включать в базисную терапию совместно с ингаляционными кортикостероидами. Более результативной, чем применение больших доз ИКС, при неконтролируемой форме стала терапия Сальметерола в ингаляторе, что отлично купирует бронхоспазм.

Совмещение Сальметерола с любыми дозировками Флютиказона пропионата оказалось намного результативнее – значительное увеличение дозировки ИКС в меньшей степени улучшает функции легких. Кроме того для лечения неконтролируемой формы стали вводить теофиллиновые или антилейкотриеновые средства с пролонгированным действием. Они работают намного эффективней, чем двойная доза ИКС.

Также в лечении неконтролируемой бронхиальной астмы стали опираться на концепцию комбинированной терапии, согласно которой пролонгированные бета2-агонисты со своим аддитивным эффектом преобладают над удвоением дозировки ИКС. Комбинированная терапия имеет значимое достоинство – она эффективное комбинированное средство для снятия приступа БА влияет на 2 звена недуга: воспаление (через ИКС) и бронхиальную гиперреактивность (через пролонгированные бета2-агонисты).

Первым лекарственным средством комбинированной терапии стал Серетид мультидиск. Он совмещается в одной ингаляции с Флютиказоном пропионатом и Сальметеролом и является отличным препаратом базисной терапии, дозировку которого можно подобрать согласно нуждам пациента.

Комбинированная терапия проводится для пациента в 3 этапа:

  1. Ослабление симптоматики заболевания – этого добиваются благодаря подавлению воспалительного процесса.
  2. Уменьшение объемов терапии, что подразумевает использование менее агрессивных препаратов.
  3. Поддержание ослабленной симптоматики.

Современное врачевание неконтролируемого течения недуга широко использует комбинированную терапию, которая на данный момент является в большей степени обоснованной и доказанной, если во внимание брать клиническую результативность.

Народные методы лечения неконтролируемой бронхиальной астмы

Народные методы предлагают массу вариантов лечения недуга. Их можно также применять и при неконтролируемом течении заболевания. Народные способы лечения предлагают использование таких средств как: народное лечение астматического приступа одышки

  • лимон;
  • лук;
  • эвкалиптовое масло;
  • мед;
  • чеснок;
  • имбирь;
  • куркума;
  • различные травяные сборы.

ВАЖНО! Использование исключительно народных методов при неконтролируемом течении заболевания приведет только к обострению болезни. Поэтому для нормализации общего состояния здоровья необходимо придерживаться рекомендаций врача.

Кроме использования народных рецептов при неконтролируемой форме недуга, немаловажным является самостоятельно контролировать симптоматику. Для этого с лечащим врачом расписывается план самоведения, который основывается на значениях скорости выдоха воздуха (берутся пиковые показатели) и проявлениях болезни.

Разработав данный план, больной может самостоятельно корректировать лечение в рекомендованных рамках. Здесь все зависит от самочувствия и результатов наблюдения по выдоху, а обострение болезни не произойдет, если четко придерживаться предписаний.

Стоит также вести дневник самоконтроля, где будут перечислены индивидуальные рисковые показатели близкие к обострению, ежедневные дозировки профилактических средств пролонгированного действия, описаны признаки и симптомы ухудшения состояния, а также инструкцию по лечению обострения и случаи при которых нужно срочно вызывать скорую помощь.

Очень важно также проходить регулярные осмотры у своего лечащего врача. Чтобы распознать неконтролируемое течение заболевания опытный специалист предложит больному пройти «Тест по контролю», который успешно позволяет провести самооценку и упростит взаимоотношения пациента с врачом. Данное тестирование является очень простым и объективно в баллах отражает показатели оценки контроля.

♥ Полезно знать: Бронхоэктатическая болезнь

Обсуждение: 2 комментария

  1. Сергей:

    Вылечить Астму можно без лекарств и прочего физического вмешательства. Современная медицина к сожалению очень часто борется только с последствиями заболевания, а на самом деле нужно искать причину. Полностью вылечить, исцелить Астму без последствий могут целители. При данном методе лечения воздействие идёт на энергетическом уровне как на сам больной орган, так и на причину болезни.

    Ответить
    1. татьяна:

      Это из личного опыта?

      Ответить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2016-2018 bronhial.ru // Копирование материалов сайта возможно только при наличии активной гиперссылки на первоисточник. Информация на данном интернет-ресурсе носит исключительно справочный, познавательный характер и не является предписанием к диагностике и лечению заболеваний.