Пройдите тест по контролю над своей астмой - Подробнее ⇒

Причины бронхиальной астмы

Наши читатели рекомендуют - интервью с  врачом высшей категории, кандидатом медицинских наук Екатериной Викторовной Толбузиной. Речь пойдет о том, как можно вылечить бронхит, в том числе хронический, который может перейти в бронхиальную астму и другие бронхо-легочные заболевания. Её рекомендации помогут вам.

Бронхиальная астма (далее — БА) — заболевание, которое характеризуется хроническим воспалением бронхиального дерева. Воспалительный процесс провоцирует развитие гиперреактивности бронхов.

Классические проявления БА:

suhoy-kashel

  • экспираторная одышка (то есть, затруднение дыхания на выдохе);
  • крайняя степень одышки — удушье;
  • приступообразный малопродуктивный кашель;
  • ощущение стеснения в груди;
  • свистящее дыхание.  

Классификация, имеющая в своей основе этиологию бронхиальной астмы, выделяет такие формы заболевания:

  1. Аллергическая.
  2. Неаллергическая.
  3. Смешанная (сочетает признаки аллергической и неаллергической форм).
  4. Неуточненная.

При рассмотрении БА выделяют пять групп факторов:

  • предрасполагающие к развитию заболевания;
  • способствующие развитию заболевания;
  • провоцирующие развитие приступов;
  • непосредственно обусловливающие характерные симптомы.

Каждую группу можно назвать «отчего возникает бронхиальная астма», однако их необходимо четко различать и не перемешивать.

Факторы, предрасполагающие к развитию БА

По сути сюда относится только один пункт, и называется он наследственность. Описаны случаи астмы у матери и ее ребенка, а также случаи, когда БА развивалась у обоих однояйцевых близнецов. Есть наблюдения, описывающие наличие астмы сразу у нескольких поколений одной семьи. По данным одного из исследований, если один из родителей страдает БА, то вероятность возникновения аналогичного заболевания у ребенка — 20-30 процентов, а если оба родителя — астматики, то вероятность увеличивается до 75 процентов.

nasledstvennost

Генетическая основа, на которую опирается в своем формировании БА, образована наследственной предрасположенностью к проявлению:

  • атопии;
  • гиперреактивности бронхиального дерева;
  • биологических нарушений на разных уровнях человеческого организма.

Атопия означает способность организма производить избыточное количество иммуноглобулина Е в ответ на влияние аллергенов, присутствующих в окружающей человека среде. У людей с атопией могут отмечаться разнообразные проявления аллергии: например, аллергический насморк, дерматит, крапивница. У больных БА атопия встречается очень часто, что позволяет отнести ее к предрасполагающему пункту. Атопия генетически запрограммирована и имеет способность передаваться из поколения в поколение.

Под гиперреактивностью следует понимать увеличенную чувствительность дыхательных путей к воздействиям стимулов, которые не провоцируют появление проблем у здоровых людей.

Биологические нарушения у практически здоровых людей включают дефекты работы иммунитета, эндокринной системы, а также нарушения на клеточном и субклеточном уровнях. Они могут проявиться лишь под воздействием причинных или способствующих формированию БА факторов.

Условия возникновения бронхиальной астмы

Под влиянием вариантов данной группы происходит реализация предрасполагающих факторов, в результате чего появляется болезнь.

Этиологический фактор аллергической БА — аллергены. Они разнообразны и их очень много (в скобках приведены лишь некоторые примеры): prichiny-astmy

  1. Домашняя пыль (она включает частички-аллергены клещей, грибов, насекомых, бактерий; главную роль играют клещи, точнее, их фекалии; излюбленные места жительства клещей — наполнители подушек, одеял, матрасов, ковры, мягкая мебель).
  2. Эпидермальные (частички шерсти, эпидермиса, перхоти домашних животных).
  3. Аллергены насекомых (пчел, комаров, мошек, тараканов; их аллергены проникают в организм человека при укусах и ингаляционным способом).
  4. Пыльцевые (береза, каштан, ольха, одуванчик, тюльпан, шиповник; всего более 200 видов растений).
  5. Пищевые (молоко, куриные яйца, пшеничная мука).
  6. Лекарственные (пенициллин, цефалоспорины, нитрофураны).
  7. Профессиональные (древесная пыль, цветочная пыльца, шерсть животных, химические соединения).

Неаллергическую БА могут вызывать внешние и внутренние факторы. К первым относятся некоторые лекарства (аспирин и другие НПВП, рентгеноконтрастные вещества, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ), профессиональные агенты (пыль хлопка и льна, формальдегид). В данном случае аллергический механизм отсутствует, а появление болезни под действием данных факторов связано с особенностями обмена веществ организма, или с прямым раздражающим действием агента, или с фармакологической активностью (бронхоспастический эффект отдельных лекарств).

Вторая группа включает гормональные нарушения при дисфункции яичников или надпочечников и ряд эффектов в организме, развивающихся в ответ на физическую нагрузку или нервно-психическое напряжение (стресс).

Факторы, способствующие развитию болезни

Они повышают риск появления БА при одновременном воздействии факторов предыдущей группы. Сюда относятся:

respiratornye

  • респираторные инфекции (особенно вирусные);
  • загрязнители атмосферы (выхлопные газы, выбросы предприятий, бытовая химия, испарения клея, красок);
  • курение (в том числе пассивное).

Провокаторы приступа

Их еще называют триггеры. Исходя из названия, данные агенты провоцируют обострение БА. Группа объединяет все причинные и способствующие появлению БА варианты.

triggery

Факторы, обусловливающие клинические проявления (или непосредственные причины)

При воздействии триггера происходит сужение просвета бронхов. Сужение обусловлено комплексом эффектов:

  1. Спазм (то есть, сокращение) мышечных волокон, составляющих один из слоев стенки бронхов.
  2. Отек слизистой оболочки бронхов.
  3. Выделение слизистой оболочкой избыточного и достаточно вязкого секрета.
  4. Усиленное слущивание клеток эпителия.

При длительном и тяжелом течении БА присоединяется еще один фактор, который, в отличие от вышеперечисленных пунктов, является необратимым: развитие склеротических изменений в стенках бронхов.

Важно! Медицина — не место для путаницы. Четкое разграничение понятий — основа правильного понимания проблемы, в том числе той, которую называют бронхиальная астма.

Обсуждение: есть 1 комментарий

  1. Алекс:

    Причина БА — инфекционно-алергическое воспаление слизистой бронхов + наследственный фактор.

    Ответить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2016-2018 bronhial.ru // Копирование материалов сайта возможно только при наличии активной гиперссылки на первоисточник. Информация на данном интернет-ресурсе носит исключительно справочный, познавательный характер и не является предписанием к диагностике и лечению заболеваний.